Allergische BronchoPulmonale Aspergillose
Behandeling van ABPA
I:  acuut - Prednisolon PO 1 mg/kg (max 60mg)
    gedurende 2 weken
    dan 2 weken 1 mg/kg om de dag
  - bij uitblijven remissie evt toevoegen itraconazol 4-5 mg/kg/dag (max 400mg)
   
II:  remissie - afbouwen prednisolon in 2-3 maanden
  - meten van totaal IgE en longfunctie
   
III: exacerbatie - conform acuut stadium
   
IV: steroïd afhankelijk - zo laag mogelijke dosis steroïden
  - toevoegen itraconazol 4-5 mg/kg/dag (max 400mg)
  - bisfosfonaten, calcium
   
V:  fibrose - supportive care naast steroïden en evt itraconazol
Vooralsnog wordt itraconazol voorbehouden aan ptn die niet of onvoldoende reageren op corticosteroïden
Stadiëring van ABPA
I:  acuut - sterke stijging serum totaal IgE
  - perifere eosinofilie
  - infiltraten op X-th of CT
  - IgE en IgG tegen A. fumigatus
   
II:  remissie - daling van serum totaal IgE
  - verdwijnen van infiltraten op X-th of CT
   
III: exacerbatie - sterke stijging van serum totaal IgE
  - eerder ABPA doorgemaakt
   
IV: steroïd afhankelijk - niet of moeilijk af kunnen bouwen van steroïden
  - centrale bronchiëctasieën
  - normaal of verhoogd serum totaal IgE
   
V:  fibrose - irreversibele interstitiële longfibrose